孩子有没有缺钙?——诊断 返回首页

缺钙的诊断钙缺乏诊断可依据高危因素、临床表现、实验室检查以及骨矿物质检测结果等综合判断。[3]

⑴ 高危因素:长期膳食钙摄入不足,以及维生素D不足或缺乏是导致钙缺乏的主要原因。孕妇缺钙或早产儿、双胎、低体重等先天骨骼里钙存储不足,患腹泻、胃肠道疾病时,肠道钙吸收利用不良,也容易引起钙缺乏。

⑵ 临床表现:儿童钙缺乏早期常无明显的临床症状与体征。少数患儿可出现生长痛、关节痛、心悸、失眠等非特异症状。严重钙缺乏导致骨矿化障碍,出现佝偻病临床表现。

⑶ 实验室检查:血钙水平不能用于判断人体钙营养状况。正常情况下,人体血钙水平受到严格调控,只有在极度钙缺乏或短期大量摄入钙时,血钙水平才略有下降或上升[3]。现在临床上主要用骨碱性磷酸酶(BALP)来判断骨钙需要情况,一般BALP大于200u表示缺钙、250u以上表示中毒缺钙,300u表示重度缺钙。

⑷ 骨矿物质检测:评估骨矿物质含量而间接反映人体钙营养状况,定量超声骨强度检测具有价廉、便携、无放射性等优点,在临床应用逐渐增加,一般医院都采用骨密度低于50%表示缺钙,25-50%轻度缺钙,10-25%中度缺钙,10%以下重度缺钙。


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